ОБСУЖДЕНИЕ РЕФОРМЫ "OBAMACARE" И ДРУГИХ ПРОБЛЕМ США

Пе­репи­сыва­ясь с нез­на­комым мне че­лове­ком (на­зову его Ни­кола­ем) по по­воду ок­тябрь­ской ос­та­нов­ки де­ятель­нос­ти фе­дераль­но­го пра­витель­ства США, я за­метил:

"Ес­ли Оба­ма в со­тый раз обе­ща­ет, что не пой­дёт ни на ка­кой ком­про­мисс с рес­публи­кан­ца­ми, за­чем зо­вёт их на встре­чу в Бе­лый дом? Где ло­гика? А ло­гика в том, что­бы в оче­ред­ной раз за­пугать за­коно­дате­лей- рес­публи­кан­цев, об­ма­нуть прос­тых из­би­рате­лей, что он с ус­пе­хом, нап­ри­мер, сде­лал с ме­дицин­ской ре­фор­мой. Аме­рикан­цы ему по­вери­ли, не под­ня­лись вов­ре­мя на борь­бу с ре­фор­мой, а те­перь гры­зут лок­ти - ме­дицин­ские стра­хов­ки на го­сударс­твен­ных бир­жах очень до­рогие,  боль­шинс­тво лю­дей по­няло, что ме­дици­на быс­тро прев­ра­тит­ся в со­ци­алис­ти­чес­кую.  Пре­лес­ти со­ци­алис­ти­чес­кой ме­дици­ны мы про­ходи­ли в Со­вет­ском Со­юзе".

От­вет Ни­колая пос­ле­довал не­замед­ли­тель­но. При­вожу дос­ловно на­чало:

"Бо­рис, у ме­ня за­роди­лось смут­ное сом­не­ние , что Вы нас­толь­ко мо­лоды, что не пом­ни­те имен­но со­вет­ский па­кет со­ци­аль­ных ус­луг, га­ран­ти­ру­емых го­сударс­твом". Да­лее идёт прос­тран­ное объ­яс­не­ние, по­чему ре­фор­му Obamacare не­об­хо­димо про­водить в жизнь.

Вы­ношу на суд чи­тате­лей от­вет мо­ему нез­на­ком­цу:

"Ува­жа­емый Ни­колай. Вы под­ня­ли очень боль­шую те­му. Я ста­ра­юсь в пе­репис­ке с людь­ми быть кра­ток, а вот се­год­ня не по­лучит­ся, очень мно­гое на­до ска­зать. Мои мыс­ли бу­дут враз­брос, ведь я не пи­сатель, не пуб­ли­цист, пи­шу не статью (где всё дол­жно быть пра­виль­но упа­кова­но), я обыч­ный че­ловек, как и Вы, и ве­дём мы спо­кой­но раз­го­вор, выс­лу­шивая друг дру­га.

По­еха­ли?

Я уже, к со­жале­нию, не мо­лод, как и Вы. 42 го­да про­жил в "слав­ном" Сов.Со­юзе и не по нас­лышке знаю пре­лес­ти со­ци­ализ­ма-ком­му­низ­ма и со­ци­алис­ти­чес­кую ме­дици­ну.

Мозг че­лове­ка ус­тро­ен так, что хо­рошее че­ловек пом­нит, а пло­хое на­чис­то за­быва­ет. Мы бы­ли мо­лоды, здо­ровье от­менное, зу­бы креп­кие, бо­ляч­ки нас не тре­вожи­ли, а в го­лове - ба­рыш­ни (или у ба­рышень - ка­вале­ры). Я и Вы уже под­за­были, что пред­став­лял со­бой, как Вы на­писа­ли, "со­вет­ский па­кет со­ци­аль­ных ус­луг, га­ран­ти­ру­емых го­сударс­твом"(ес­ли, ко­неч­но, Вы не вхо­дили в спи­сок со­вет­ской эли­ты).

А пред­став­лял он сле­ду­ющее (толь­ко не­кото­рые мо­мен­ты) из об­ласти ме­дици­ны:

по­лик­ли­ники пе­репол­не­ны боль­ны­ми и каж­дый ста­рал­ся прос­ко­чить к вра­чу без оче­реди ("я толь­ко на ми­нуточ­ку"); нех­ватка в ап­те­ках ле­карств да­же из не­боль­шо­го ас­сорти­мен­та; в боль­ни­цах - ан­ти­сани­тар­ные ус­ло­вия (осо­бен­но в ро­диль­ных до­мах); пос­тель­ное всег­да мок­рое, еда от­вра­титель­ная; ня­неч­ки, ес­ли им де­лали по­дар­ки родс­твен­ни­ки боль­но­го, к па­ци­ен­ту от­но­сились вни­матель­но, а нет по­дар­ка - нет вни­мания. Зда­ния боль­ниц что внут­ри, что сна­ружи об­ветша­лые; в па­лате 6-10 боль­ных, один хо­чет спать, дру­гой от бо­ли кри­чит. А за­пахи-за­пахи в па­лате! А ту­але­ты! И нег­де не толь­ко под­мыть­ся, а и по­мыть ру­ки, ли­цо хо­зяй­ствен­ным мы­лом (пом­ни­те это мы­ло?).

Что­бы по­пасть на опе­рацию (осо­бен­но к хо­рошим спе­ци­алис­там) нуж­но бы­ло дол­го ждать, дать взят­ку,  пос­ле вы­пис­ки из боль­ни­цы - по­дарок. Ес­ли Вы, Ни­колай, бы­вали в до­ме у вра­ча, Вы ви­дели, что его квар­ти­ра за­вале­на конь­яка­ми, вод­ка­ми, а хо­лодиль­ник са­лом (да-да, са­лом), ку­рами (жёл­тень­ки­ми).

Ес­ли Вы за­боле­ли грип­пом, лёг­кой прос­ту­дой, у Вас вы­сокая тем­пе­рату­ра, ос­новным ле­карс­твом был БЮЛ­ЛЕ­ТЕНЬ.

Спи­сок пре­лес­тей со­ци­алис­ти­чес­кой (бес­плат­ной) ме­дици­ны мож­но про­дол­жать до бес­ко­неч­ности. А вот и ре­зуль­тат: му­жики жи­ли до 55 лет, жен­щи­ны до 60 (ко­неч­но, это ре­зуль­тат не толь­ко ме­дици­ны, а всей на­шей прек­расной жиз­ни при со­ци­ализ­ме).

В США ме­дици­на не бес­плат­ная; ли­бо по­купай стра­хов­ку, что­бы ле­чение обош­лось дё­шево, ли­бо не по­купай, но ес­ли её не бу­дет - зап­ла­тишь, в слу­чае нес­частья, пол­ную сум­му ле­чения, ко­торое очень-очень до­рогое.

Да­вай­те, Ни­колай, по­гово­рим чуть-чуть о та­ком по­нятии, как "бес­плат­но". Ни­чего в этом ми­ре не бы­ва­ет "бес­плат­но". Не бы­ва­ет ни бес­плат­но­го об­ра­зова­ния, ни ме­дици­ны, ни еды, ни одеж­ды, ни до­ма, ни­чего.  Для то­го, что­бы у ко­го-то что-то бы­ло "бес­плат­но", ра­бота­ющие лю­ди (я, Вы, биз­несме­ны) дол­жны от­дать свой труд, соз­дать не­об­хо­димый че­лове­ку про­дукт.  И ка­пита­лизм - это сис­те­ма, где о бла­гопо­лучии мо­ей семьи дол­жен за­ботить­ся не Вы, а я, а о бла­гопо­лучии Ва­шей семьи - Вы, а не я.  Не Вы ме­ня не дол­жны кор­мить-по­ить, оде­вать и раз­вле­кать, не я Вас.

И не го­сударс­тво!

Ме­дици­на - это од­на шес­тая всей эко­номи­ки США. А эко­номи­ка не вхо­дит в фун­кции пра­витель­ства США.  От­цы Аме­рики в Кон­сти­туции США, в Дек­ла­рации Не­зави­симос­ти ни од­ним сло­вом не об­молви­лись об эко­номи­ке, в т.ч. о ме­дици­не. Эко­номи­ка это фун­кция биз­не­са. А фун­кции (фе­дераль­ные) го­сударс­тва - это обес­пе­чение бе­зопас­ности и жиз­ни граж­дан США от внеш­них и внут­ренних вра­гов (ар­мия, по­лиция, су­ды, тюрь­мы), обес­пе­чение чес­тной кон­ку­рен­ции меж­ду биз­не­сами (че­рез су­ды, а не че­рез ан­ти­моно­поль­ный ко­митет, ко­торый прев­ра­тил­ся в од­ну из са­мых, на­зову мяг­ко, неб­ла­гопо­луч­ных ор­га­низа­ций), обес­пе­чение неп­ри­кос­но­вен­ности час­тной собс­твен­ности.

Дол­гие де­сяти­летия Аме­рика жи­ла и раз­ви­валась бла­года­ря биз­не­су и тру­ду лю­дей, не бы­ло ни­какой ха­лявы. По­чему, нап­ри­мер, 20-е го­ды прош­ло­го сто­летия на­зыва­ют "ре­вущи­ми"? По­тому что пра­витель­ство бы­ло не­боль­шим, ма­ло лез­ло в эко­номи­ку, биз­не­су не вык­ру­чива­ло вся­кими инс­трук­ци­ями ру­ки, а ха­ляв­щи­ков не бы­ло. Лю­дям, дей­стви­тель­но нуж­да­ющим­ся в по­мощи, по­пав­ших в бе­ду, по­мога­ли об­щи­ны, биз­несме­ны, фи­лан­тро­пы, церь­ковь. И это бы­ла ад­ресная по­мощь, лю­ди зна­ли, ко­му кон­крет­но на­до по­мочь (аме­рикан­цы в боль­шинс­тве сво­ём бы­ли ре­лиги­оз­ные лю­ди, от­зывчи­вые к чу­жому го­рю). Се­год­ня на шее ра­бота­ющих лю­дей, биз­не­сов си­дят мил­ли­оны здо­ровых без­дель­ни­ков.

Но в кон­це 20-х, на­чале 30-х го­дов прош­ло­го сто­летия го­сударс­тво влез­ло сво­ими ла­пами в эко­номи­ку, при­шёл со­ци­алист Ф.Д.Руз­вельт с груп­пой по­лити­ков, на­чалось раз­ру­шение ве­ликой стра­ны. 70 лет то­му на­зад ве­ликая Айн Рэнд ска­зала, что США уже од­ной но­гой всту­пили в со­ци­ализм. Се­год­ня США, с при­ходом Оба­мы и Ко., уже дву­мя но­гами в со­ци­ализ­ме. Не та­ком ещё как в Шве­ции (где на­лог с зар­пла­ты 80%), но в со­ци­ализ­ме.

Хо­тя... 50-55% на­логов и сбо­ров мы уже пла­тим (фе­дераль­ный на­лог, шта­тов­ский, го­род­ской, в ма­гази­не, на­лог за поль­зо­вание те­лефо­ном, све­том, га­зом, за зем­лю, за поль­зо­вание хай­ве­ями, ко­торые дав­но уже се­бя оку­пили, за про­езд че­рез мос­ты и т.д. и т.д. и т.д). Кста­ти, Ни­колай, (мой со­вет): каж­дые две не­дели, при по­луче­нии че­ка на ра­боте, об­ра­щай­те вни­мание на удер­жи­ва­емые с Вас на­логи, и ана­лизи­руй­те, сколь­ко с Вас сди­ра­ет го­сударс­тво (а Ваш ра­бото­датель пла­тит всю сум­му де­нег, о ко­торой Вы с ним до­гово­рились, не так ли?).

И всё до­рожа­ет. В том чис­ле ме­дици­на, в т.ч. ме­дицин­ские стра­хов­ки.

Мож­но ли снять это нап­ря­жение. По мо­ему мне­нию, да.

Вот мои со­об­ра­жения:

Сок­ра­тить го­сударс­твен­ный ап­па­рат (прос­то по- ма­лому) (го­сударс­твен­ный, шта­тов­ский, го­род­ской, counties) для на­чала на 50%. У нас в США этой са­ран­чи, ко­торая всё по­жира­ет, нес­метное кол-во.

Став­лю линк с го­сударс­твен­но­го сай­та за 2010г. (бо­лее све­жих дан­ных не на­шёл):

http://www.aei-ideas.org/2012/09/has-government-employment-really-increased-under-obama/9-10-12-strain-post-2/

2010 год - 23 мил­ли­она слу­жащих. От­бро­сим 3 мил­ли­она (ар­мию, су­деб­ные ор­га­ны, тюрь­мы, что не­об­хо­димо). Ос­та­ёт­ся 20 мил­ли­онов. Мы в США, са­мой ка­пита­лис­ти­чес­кой стра­не, име­ем го­сударс­тво в го­сударс­тве. И эти лю­ди име­ют хо­рошие зар­пла­ты и прек­расные бе­нефи­ты, но ни­чего не про­из­во­дят, за­то про­из­во­дят са­мих се­бя. По­яс­ню на при­мере, что я имею вви­ду. В 1946г. Ми­нис­терс­тво сель­ско­го х-ва: 80 тыс. слу­жащих; в 1992г. - 122 тыс. (ни од­но ми­нис­терс­тво США на сво­ём офи­ци­аль­ном сай­те не по­казы­ва­ет кол-во ра­бота­ющих сот­рудни­ков, по­это­му я поль­зу­юсь не сов­сем све­жими дан­ны­ми, поль­зу­юсь дан­ны­ми учё­ных-эко­номис­тов) .

Кто мне мо­жет объ­яс­нить, за­чем столь­ко ра­бот­ни­ков в Ми­нис­терс­тве сель­ско­го х-ва, кто мо­жет объ­яс­нить, за­чем при ры­ноч­ной эко­номи­ке во­об­ще нуж­но это ми­нис­терс­тво (что, фер­ме­ры без это­го ми­нис­терс­тва не смо­гут се­ять и па­хать?). За­чем нуж­ны ми­нис­терс­тва об­ра­зова­ния, тру­да, энер­ге­тики, ми­нис­терс­тво жи­лищ­но­го и го­род­ско­го раз­ви­тия, глав­ный Хи­рург (на са­мом де­ле это глав­ный те­рапевт стра­ны, жен­щи­на ве­сом под 110 кг), ког­да есть ми­нис­терс­тво здра­во­ох­ра­нения; и че­тыре де­сят­ка дру­гих ми­нис­терств и ве­домств? А ско­ро мож­но ожи­дать соз­да­ние ми­нис­терств хлеб­ной про­мыш­леннос­ти, бу­лоч­ной про­мыш­леннос­ти, кон­ди­тер­ской, шо­колад­ной, се­лёдоч­ной, яб­лочно­го и ви­ног­радно­го дже­ма ( поч­ти как в Со­вет­ском Со­юзе).

Уп­равле­ние элек­три­фика­ции сель­ских рай­онов (Rural Electrification Administration) бы­ло соз­да­но в 1930-х го­дах, ког­да 80% ферм в США не име­ли элек­три­чес­тва. Ког­да все 100% ферм бы­ли элек­три­фици­рова­ны, Уп­равле­ние за­нялось на­лажи­вани­ем те­лефон­ной свя­зи в сель­ской глу­бин­ке. Се­год­ня все 100% ферм в США те­лефо­низи­рова­ны, но Уп­равле­ние не толь­ко про­дол­жа­ет су­щес­тво­вать, но и жи­вет при­пева­ючи.

2 го­да на­зад ис­полни­лось 100 лет Уп­равле­нию по борь­бе с нар­ко­тика­ми (DEA). По­беди­ли мы нар­ко­тики? Нар­ко­тики по­беди­ли стра­ну. А за­чем по-нас­то­яще­му с этой за­разой бо­роть­ся? Все при де­ле, ог­ромная мас­са лю­дей име­ет ра­боту и де­ла­ет вид, что бо­рет­ся.

Для оз­до­ров­ле­ния эко­номи­чес­ко­го кли­мата не пло­хо бы­ло бы ра­зог­нать у нас в стра­не все проф­со­юзы, осо­бен­но проф­со­юзы го­сударс­твен­ных слу­жащих - ра­ковую опу­холь эко­номи­ки. Это же nonsense: мы, на­логоп­ла­тель­щи­ки, пла­тим очень при­лич­ные день­ги и бе­нефи­ты гос. слу­жащим, а они не уни­ма­ют­ся, ус­тра­ива­ют за­бас­товки и че­рез по­лити­ков до­бива­ют­ся по­выше­ния зар­пла­ты (а по­лити­кам да­ют от­катные).

По­ра пе­рес­мотреть все со­ци­аль­ные прог­раммы. А их, фе­дераль­ных и шта­тов­ских со­ци­аль­ных прог­рамм на се­год­ня -182(!).  По­ра в этом пла­не вер­нуть­ся к преж­ней Аме­рике (чи­тай­те ис­то­рию Аме­рики, ис­то­рию ста­нов­ле­ния на­ции, тог­да не по­явят­ся воп­ро­сы: а как быть ес­ли…?). Не дол­жны на­ходить­ся на со­ци­аль­ных прог­раммах мил­ли­оны лю­дей. Вот час­тный при­мер раз­ба­зари­вания го­сударс­твен­ных средств: в 2011 го­ду в Нью-Й­ор­ке бы­ло 8 так на­зыва­емых са­диков для взрос­лых, се­год­ня - 192(!).

Вот ещё что:на­ши по­лити­ки уже дав­но за­были, что они дол­жны слу­жить го­сударс­тву, ду­мать о его бу­дущем. Не о се­бе. Ан-нет, как толь­ко ко­го-то из­бра­ли кон­грессме­ном, се­нато­ром, на сле­ду­ющий день он (она) со­бира­ют день­ги на сле­ду­ющую вы­бор­ную ком­па­нию. Хо­чу об­ра­тить вни­мание, что не бы­ва­ет хо­роших го­сударс­твен­ных слу­жащих, ког­да их боль­шое кол-во и нет ро­тации - от­ра­ботал ка­кое-то вре­мя, уй­ди, те­бя за­меня­ет све­жий че­ловек. А глав­ное, у го­сударс­тва нет кон­ку­рен­тов, как на рын­ке. Да­же ини­ци­атив­ные лю­ди на гос.служ­бе ста­новят­ся инер­тны­ми. Хо­чу при­вес­ти сло­ва ла­уре­ата Но­белев­ской пре­мии по эко­номи­ке М.Фрид­ма­на на от­кры­тии но­вого зда­ния Cato Institute (неп­ра­витель­ствен­ная ор­га­низа­ция) в Ва­шин­гто­не, где соб­ра­лась де­ловая эли­та Аме­рики:

"По­рой мы счи­та­ем, что ре­шить на­ши проб­ле­мы мож­но, из­брав в Кон­гресс "дос­той­ных пред­ста­вите­лей на­рода". Ду­маю, это ил­лю­зия: ес­ли 435 чле­нов Па­латы пред­ста­вите­лей и 100 се­нато­ров за­менить на лю­дей, си­дящих в этом за­ле, ре­зуль­тат был бы тот же са­мый. По­дав­ля­ющее боль­шинс­тво кон­грессме­нов и се­нато­ров - лю­ди по­рядоч­ные, же­ла­ющие де­лать доб­ро. Тот факт, что их дей­ствия на­носят ущерб, - не ре­зуль­тат ка­ких-то неб­ла­говид­ных на­мере­ний. Прос­то они ока­зались в сре­де, где все тол­ка­ет их в од­ном нап­равле­нии - тра­тить, тра­тить, тра­тить."

И да­лее:

"…На­шей стра­ной уп­равля­ет вов­се не на­род; это миф, сох­ра­нив­ший­ся со вре­мен Ав­ра­ама Лин­коль­на. У нас нет "влас­ти на­рода име­нем на­рода и во бла­го на­рода" [ци­тата из зна­мени­того ре­шения Вер­ховно­го су­да США 1819 го­да]. На­ми пра­вит из­бран­ная на­родом бю­рок­ра­тия, дей­ству­ющая име­нем на­рода во бла­го бю­рок­ра­тии."

В од­ной из ста­тей я чи­тал, что в 18… го­ду чле­нов ниж­ней па­латы Кон­грес­са США бы­ло 137 . Се­год­ня их 435 (плюс ку­ча по­мощ­ни­ков), и каж­дый день они ку­ют но­вые за­коны - здесь не сто­ять, здесь не ды­шать и во­об­ще вы здесь не дол­жны быть (ин­те­рес­ную де­таль я за­метил: за­коно­дате­ли в США зо­вут­ся lawmakers -при­думы­ва­ющие (на на­шу го­лову) за­коны). И пра­витель­ство США не от­ста­ёт от Кон­грес­са: про­тив биз­несме­нов вал инс­трук­ций и зап­ре­щений. За го­ды су­щес­тво­вания стра­ны изоб­ре­ли столь­ко за­конов и пред­пи­саний, что хва­тит на сле­ду­ющие 1000 лет.

О на­ших го­рес­тных де­лах се­год­ня мож­но пи­сать и пи­сать. Аме­рика в нас­то­ящий мо­мент выг­ля­дит как бра­кован­ное яй­цо - свер­ху очень кра­сивая, блес­тя­щая (ког­да смот­ришь на неё гла­зами  ту­рис­та), внут­ри ис­порче­на. За­дача по­рядоч­ных лю­дей - бо­роть­ся за её ве­личие, за вос­ста­нов­ле­ние. Рух­нет Аме­рика (к че­му всё и дви­жет­ся), рух­нет ци­вили­зация, рух­нет весь мир.

Мы дол­жны ду­мать о бу­дущем сво­их де­тей и вну­ков, бо­роть­ся. Бо­роть­ся за свою сво­боду, за нас­то­ящее раз­де­ление влас­тных струк­тур, за сво­боду пе­чати, мир­ных де­монс­тра­ций и соб­ра­ний, по­дот­чётность пе­ред на­ми слуг на­рода, за сме­ня­емость этих слуг.

Вер­нёмся к ме­дици­не. Ввер­ху я ска­зал, что на­до до­бивать­ся умень­ше­ния на­логов и вся­ких сбо­ров, что­бы боль­шее бы­ло пос­тупле­ние в наш кар­ман, а не изы­мание из на­шего кар­ма­на. Вот уже бу­дет лег­че оп­ла­чивать стра­хов­ку.

На про­тяже­нии мно­гих де­сяти­летий ме­дици­на ис­прав­но ра­бота­ет в США.  Да, как и у лю­бой сис­те­мы есть не­дос­татки. За­чем, вмес­то то­го, что­бы ра­бота­ющий ме­ханизм под­ре­мон­ти­ровать, Оба­ма (а рань­ше Клин­то­ны) ло­ма­ют его че­рез ко­лено. Зна­чит ко­му-то, в том чис­ле Оба­ме, Клин­то­нам, это вы­год­но. Клин­то­нов­скую ре­фор­му здра­во­ох­ра­нения со­ору­жали 600 че­ловек, Оба­мов­скую, на­вер­ное, не мень­шее кол-во лю­дей. Уг­ро­хали мил­ли­оны дол­ла­ров, из­ве­ли тон­ны бу­маг. Толь­ко ос­новной за­кон Affordable Care Act (Obamacare) сос­то­ит из 2400 стра­ниц, ко­торый ник­то из за­коно­дате­лей-де­мок­ра­тов не чи­тал (не ро­ман Тол­сто­го), а про­голо­сова­ли "за".

Се­год­ня под­го­тов­ле­но 20тыс. стра­ниц вся­ких разъ­яс­не­ний и инс­трук­ций.  С 1-го ян­ва­ря на­чина­ет­ся внед­ре­ние в жизнь ре­фор­мы. Нас ждёт ка­тас­тро­фа, ка­тас­тро­фа для всех: и для бед­ных, и для сред­них, и для бо­гатых, и для лю­дей, поль­зу­ющих­ся со­ци­аль­ны­ми прог­рамма­ми, для всех. И пол­ный, из­ви­ните за вы­раже­ние, бар­дак.

Се­год­ня, website по по­куп­ке медс­тра­ховок на го­сударс­твен­ных бир­жах не ра­бота­ет, а ко­ман­да Оба­мы от­стег­ну­ла на его соз­да­ние по од­ним ис­точни­кам бо­лее 300 млн. дол­ла­ров, по дру­гим -  634 млн.  И это толь­ко-толь­ко на­чало внед­ре­ния Obamacare.

Я про­тив­ник вме­шатель­ства го­сударс­тва в эко­номи­ку. Но ес­ли так слу­чилось, что ме­дици­на ста­ла за­ботой го­сударс­тва, счи­таю не­об­хо­димым выс­ка­зать

не­боль­шие мои со­об­ра­жения:

- стра­хов­ка, куп­ленная в лю­бом шта­те, дол­жна дей­ство­вать в лю­бом шта­те США, на всей тер­ри­тории стра­ны (вот и кон­ку­рен­ция меж­ду стра­ховы­ми ком­па­ни­ями);

-соз­дать кас­су лич­но­го на­коп­ле­ния де­нег на слу­чай бо­лез­ни и на ста­рость;  как толь­ко рож­да­ет­ся ре­бёнок, ка­кое-то ко­личес­тво де­нег вно­сят на его счёт ро­дите­ли, ка­кое-то - го­сударс­тво; по дос­ти­жении 18-20 лет мо­лодой че­ловек про­дол­жа­ет вно­сить день­ги на свой лич­ный счёт уже сам; и эти­ми день­га­ми дол­жно рас­по­ряжать­ся не го­сударс­тво, а од­на из ин­вести­ци­он­ных ком­па­ний;

-medicaid, medicare - вы­да­ёт­ся кар­точка на оп­ре­делён­ную сум­му, тог­да че­ловек не бу­дет бе­гать по лю­бому по­воду (и без по­вода) к вра­чам, и вра­чи не смо­гут эти­ми мед.прог­рамма­ми зло­упот­реблять; при каж­дом по­сеще­нии вра­ча по­сети­тель дол­жен из сво­его кар­ма­на вы­ложить 25-35 дол­ла­ров;

-malpractice (пла­та вра­чей на слу­чай ме­дицин­ской ошиб­ки) очень вы­сока, у ги­неко­логов, нап­ри­мер, до­ходит до 110-120 ты­сяч дол­ла­ров в год. По­это­му су­деб­ные ис­ки к стра­ховым ком­па­ни­ям, гос­пи­талям не дол­жны быть вы­ше 250 тыс. дол­ла­ров, а не так как се­год­ня - мил­ли­оны дол­ла­ров, на ко­торых на­жива­ют­ся лой­еры. Вот ещё од­но уде­шев­ле­ние на­ших ме­дицин­ских стра­ховок. Вра­чи лю­ди и иног­да де­ла­ют ошиб­ки. Ес­ли я, из­го­тови­тель прес­сфор­мы, за­порол прес­сфор­му, ко­торая сто­ит 250 тыс. дол­ла­ров, хо­зя­ин мо­его пред­при­ятия не бе­жит в суд с ис­ком, а на­казы­ва­ет ме­ня. Я по­нимаю, что здо­ровье че­лове­ка и прес­сфор­ма раз­ные ве­щи, но стрем­ле­ние лой­еров на­жить­ся на здо­ровье че­лове­ка при­няло в на­шей стра­не ха­рак­тер эпи­демии, по­это­му вра­чи, во из­бе­жании ис­ков, наз­на­ча­ют до­пол­ни­тель­ные про­цеду­ры, ана­лизы. И эти про­цеду­ры, ана­лизы оп­ла­чива­ют стра­ховые ком­па­нии, а на­ша стра­хов­ка в це­не под­ни­ма­ет­ся;

-дать воз­можность инос­тран­ным вра­чам, пос­ле сда­чи эк­за­менов, прак­ти­ковать в США;

-зна­читель­но умень­шить, а луч­ше пол­ностью снять вы­сокие та­рифы на вво­зимые заг­ра­нич­ные ле­карс­тва;

-ут­вер­жде­ние го­сударс­твом вы­хода но­вого ле­карс­тва на ры­нок дол­жно за­нимать не 10-12 лет, как се­год­ня, а 2-3 го­да (как бы­ло три де­сят­ка лет то­му на­зад) и за­дер­жка вы­хода ле­карс­тва на ры­нок не дол­жна фар­ма­тев­ти­чес­кой ком­па­нии  об­хо­дит­ся в сред­нем око­ло 1 млд. дол­ла­ров. И боль­ные лю­ди не дол­жны го­дами ждать по­яв­ле­ние но­вого ле­карс­тва из-за бю­рок­ра­тичес­ко­го про­из­во­ла.

Нуж­но об­сужде­ние этой проб­ле­мы, а не ре­волю­ци­он­ны­ми ме­тода­ми внед­рять Obamacare.   Ме­дици­на - это про­дукт, он дол­жен быть под­чи­нён, как и все про­дук­ты, ры­ноч­ным от­но­шени­ям, ина­че на­зад в свет­лое бу­дущее - в со­ци­ализм.

Се­год­ня от­да­дим ме­дици­ну в ру­ки го­сударс­тва, а зав­тра Вас, Ни­колай, или ме­ня, го­сударс­тво зас­та­вит от­дать без­дель­ни­ку на­шу ма­шину, ко­торую он не мо­жет ку­пить, а хо­чет­ся ез­дить. Или мой (Ваш) дом ма­маше, у ко­торой трое де­тей от раз­ных му­жиков, а жить им нег­де.  Вы ут­вер­жда­ете, что в Аме­рике это­го не мо­жет про­изой­ти (?). Ой как мо­жет. Опыт есть. Рос­сия 1917 го­да; пом­ни­те? -  "За­воды - Ра­бочим!, Зем­лю - Кресть­янам!, До­ма бо­гатых -Де­тям бед­ных!.

Оба­ма, как все ре­волю­ци­оне­ры до не­го, на­чина­ет про­цесс при­вати­зации го­сударс­твом час­тно­го сек­то­ра.  С ме­дици­ны. Ли­ха бе­да на­чало.

Вы­да­ющий­ся аме­рикан­ский ней­ро­хирург (аф­ро­аме­рика­нец) Бен Кар­сон ска­зал, что пред­ло­жен­ная пре­зиден­том Ба­раком Оба­мой ре­фор­ма здра­во­ох­ра­нения - "са­мое худ­шее, что про­изош­ло за всю ис­то­рию Со­еди­нён­ных Шта­тов со вре­мен рабс­тва" ("Obamacare is really the worst thing that has happened to this nation since slavery").

Всем рус­ско­гово­рящим лю­дям, выр­вавшим­ся из Со­вет­ско­го Со­юза на сво­боду, ко­торые за­были, где они жи­ли.

Ве­рящим  "слад­ким" сло­вам Оба­мы на­пом­ню от­ры­вок из пес­ни ком­по­зито­ра, пев­ца и по­эта Иго­ря Таль­ко­ва:

                                       Мои друзья би­леты за­каза­ли,
                                       Би­леты за­каза­ли на тот свет,
                                       И до­жива­ют с за­бин­то­ван­ны­ми лба­ми,
                                       В рас­цве­те лет, в рас­цве­те лет.
                                       Мои друзья щед­ры те­перь на сло­во,
                                       Да вот бин­ты не ду­ма­ют сни­мать,
                                       Слух про­катил­ся, буд­то ско­ро сно­ва
                                       При­дёть­ся лбы за­бин­то­вать.
                                     
                                       Слух про­катил­ся, буд­то ско­ро сно­ва
                                       При­дёть­ся лбы за­бин­то­вать. "

Бо­рис Ос­тровский,
Чи­каго.